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      首页 便血2

      便血2.doc

      便血2

      yang海通
      2019-05-04 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

      简介:本文档为《便血2doc》,可适用于医药卫生领域

      案例(八)便血潘某,男,岁,因肛门疼痛、大便鲜血周来诊。自诉每次大便时即有鲜血流出,量时多时少,少者几滴,多者呈喷射状,约数十毫升,多于便前出血,也时有便后出血。时觉肛坠、肛门灼热疼痛,便后肛门有物脱出,便后即自行回复,曾在外院诊断为混合痔,建议手术治疗,患者不愿手术。查肛,见肛门右后方隆突,柔软,肛镜检查见痔区充血炎性反应明显。肛垫肿胀,以点位为显著,表面糜烂,有出血倾向,指诊未扪及异常,诊断为Ⅱ期内痔静脉曲张,外痔轻度发炎,建议可不做手术,先行保守治疗。患者身体健康,有烟酒嗜好,自诉近期饮酒较多,大便干燥。舌红,苔黄厚腻,脉濡数。辩证:湿热蕴结治法:清热利湿,化瘀止血。方药:赤小豆当归散加味赤小豆g当归g薏苡仁g白豆蔻g槐角g黄芩g白及g仙鹤草g六一散g(包煎)剂煎汤内服,日剂。另用肛泰膏便后塞肛内,痔疮宁栓粒塞肛辅助治疗,嘱其少吸烟,近期禁食辣椒、酒、醪糟。保持大便通畅。二诊:患者诉大便时未再出血,仅手纸上带血少许,大便通畅,肛门疼痛消失,见舌红变浅,苔黄变薄,脉数,原方再服剂。周后,患者诉痔疮已经痊愈,未再出血,也未见脱垂。再作肛镜检查,见痔区充血消失,肛垫黏膜形态色泽正常,点位肿胀肛垫已回复到正常状态。再告知其注意饮食,保持大便通畅,少食烟酒、辣椒、醪糟和油炸煎炒之品,并做缩肛锻炼,以预防复发。林老按:“下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之”,本例患者当属近血,出血部位为内痔,由于患者嗜好烟酒,致湿热滋生,蕴于大肠,流注肠间,迫血妄行而下血。综合诸证,可知本病为湿热蕴阻大肠之下血,而非肠风下血之证,故用赤小豆当归散加味。诸药共奏清热利湿、化瘀止血之功。

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